Ziekenhuizen raken vol: bedden bezet door covid-patiënten groeien in 10 gemeenschappen
Die hebben binnen drie weken dubbel toegegeven in Madrid, de Balearen, La Rioja of Castilla-La Mancha. Volgens de gegevens verzameld door EL PAÍS bezetten al 25% van de ICU's in Spanje als geheel ernstige patiënten
Er zijn steeds meer patiënten met covid-19 in ziekenhuizen. In Madrid bezetten de geïnfecteerden al 17% van de bedden , 8 punten meer dan drie weken geleden, op de Balearen 13% (+8), in La Rioja 10% (+8) en Castilla-La Mancha 10% (+7). In deze vier gemeenschappen gaat de bezetting sneller, maar behalve in Catalonië en Aragon groeit ze overal.
Evolutie van het percentage bedden bezet door Covid-patiënten
Madrid
Balearen
Aragon
vijftien%
5%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
Baskenland
C La Mancha
De Rioja
vijftien%
5%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
03 september
Murcia
C Leon
Navarre
vijftien%
5%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
03 september
Andalusië
Valenciaans C.
Canarische eilanden
vijftien%
5%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
03 september
Catalonië
Cantabria
Galicia
vijftien%
5%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
03 september
Asturië
Extremadura
vijftien%
5%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
Bron: Ministerie van Volksgezondheid
De inkomsten zijn sinds juli gestegen, hoewel pas sinds 20 augustus informatie over de bezetting is gepubliceerd in de dagelijkse rapporten van het ministerie van Volksgezondheid. In die drie weken is de bezetting van de door de ziekenhuizen zelf gerapporteerde Covid-19-patiënten geleidelijk gestegen van 4% naar 7% voor heel Spanje. Deze cijfers zijn inclusief patiënten met een bevestigde infectie en patiënten met een ziektebeeld dat zeer compatibel is met het virus. Waarbij we al het daginkomen van een ziekenhuis moeten optellen.
Ze hebben minder inkomen dan in maart. En veel patiënten zijn zeker minder ernstig dan toen, maar het aantal opnames op de intensive care-afdelingen groeit in hetzelfde tempo: een schatting van EL PAÍS op basis van officiële gegevens geeft aan dat La Rioja, Madrid, de Balearen en Aragon ongeveer 30% van hun ernstig zieke bedden gevuld met coronavirus-positieven. In Murcia is het vreesde dat ze binnen 15 dagen zullen vollopen . In de landelijke groep wordt 25% van de bedden van dit type al bezet door covid-19-patiënten.
De meest verontrustende gegevens zijn afkomstig van de gemeenschappen die een negatieve trend combineren met een toch al vrij hoge bezetting, zoals Madrid, de Balearen, Castilla-La Mancha en La Rioja. In de hoofdstad , operaties zijn geschorst en patiënten worden verwezen . Er zijn ook zeer gevoelige verschillen tussen ziekenhuizen: de Infanta Leonor, in de wijk Puente de Vallecas, zou 50% van de bedden bezet hebben door covid-patiënten, volgens gegevens die door een groep artsen op Twitter zijn vrijgegeven en hierdoor met ziekenhuisbronnen worden bevestigd krant. Het is een van de gebieden met de grootste incidentie: in de afgelopen twee weken is 1% van de totale bevolking positief getest. De bezetting is ook meer dan 30% in de ziekenhuizen Infanta Sofía (San Sebastián de los Reyes) en Infanta Cristina (Parla). In grote ziekenhuizen in de hoofdstad, zoals 12 oktober of Gregorio Marañón, ligt de bezettingsgraad rond de 20%.
In Castilla-La Mancha is de bezettingsgraad in drie weken tijd gestegen van 3% naar 9%. Het is nog steeds een laag percentage, maar professionals maken zich zorgen over het tempo. Het totale aantal mensen dat in het ziekenhuis is opgenomen is gestegen van 120 naar 325. "We krijgen minder ernstige gevallen dan in maart, ze worden gemakkelijker behandeld, maar we maken ons zorgen over de trend van deze weken", legt José Luis Jiménez, van de Unie van Artsen van Castilla-La Stain. "De grootste druk is op de eerste hulp, want bij eerstelijnszorg is dat niet genoeg, veel patiënten springen direct naar het ziekenhuis."
Baskenland heeft de op drie na hoogste bezetting, bijna 12%. De incidentie van het virus blijft hoog in de drie provincies, maar het tempo waarin nieuwkomers lijken te vertragen. Bovendien zijn de gevallen minder ernstig, althans op dit moment: "De gastheer is jonger en met minder bijbehorende ziekten, en wordt behandeld door een overbelast maar niet verzadigd systeem", legt Gonzalo Tamayo, specialist in anesthesiologie en reanimatie in het ziekenhuis uit. Las Cruces de Bilbao.
Aragon lijkt de zomeruitbraak te hebben beheerst die hem dwong de eerste beperkingen van het nieuwe normaal op te leggen. De bezetting van de ziekenhuizen is ongeveer 14%, maar in tegenstelling tot wat er in bijna heel Spanje gebeurt, neemt de druk daar niet toe maar wordt verminderd. Het is hetzelfde als in Catalaanse ziekenhuizen, die sinds eind augustus ongeveer 5% bezet hebben, na een van de eerste rebounds.
In de rest van de gemeenschappen is het kleiner, maar het groeit. In Murcia, Andalusië en de Canarische Eilanden is het aantal bedden dat door covidpatiënten wordt ingenomen, de afgelopen drie weken verdubbeld tot meer dan 5%. Ook Castilla y León, Comunidad Valenciana en Navarra overtreffen dit percentage.
ICU's raken ook vol
Het andere verontrustende feit is de situatie van de IC's. De kamers zijn in hetzelfde tempo gevuld met covidpatiënten als conventionele planten. Hoewel het ministerie in dit geval geen bezetting meldt, hebben we het geschat door het aantal covidpatiënten dat op de IC is opgenomen - die worden gemeld - te nemen en het totale aantal beschikbare bedden vóór de pandemie. Bedden die zijn toegevoegd, bijvoorbeeld voor de-escalatie, vallen hier niet onder, maar ze zijn een grove referentie om ziekenhuisstress van ernstig zieke patiënten te meten.
Evolutie van het percentage IC-bedden door Covid-patiënten
Aragon
Murcia
Madrid
60%
twintig%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
C La Mancha
Balearen
De Rioja
60%
twintig%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
Baskenland
Catalonië
Canarische eilanden
60%
twintig%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
C Leon
Navarre
Valenciaans C.
60%
twintig%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
Cantabria
Extremadura
Andalusië
60%
twintig%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
Galicia
Asturië
60%
twintig%
augustus 20
03 september
augustus 20
03 september
Bron: Ministerie van Volksgezondheid
In Madrid, de Balearen of La Rioja neemt de bezetting snel toe en dreigt de 50% van de oorspronkelijke bedden te overschrijden. Ook in Murcia: "De ziekenhuizen lopen vol", waarschuwt María José Campillo, huisarts en woordvoerder van de Murcia Medical Union. "We hebben een bezetting vergelijkbaar met de piek van de alarmtoestand, die hier niet is ingestort, maar we zijn bezorgd omdat we niet op het hoogtepunt van deze tweede golf zijn." De minister van Volksgezondheid heeft ervoor gezorgd dat, tegen het huidige tempo, de IC's van Murcia zal binnen 15 dagen vol zijn . Er zijn al centra aan de rand, zoals Rafael Méndez de Lorca - een van de grote gemeenten in Spanje met de hoogste incidentie - waar 14 IC-bedden bezet zijn met coronaviruspatiënten.
In de rest van de gemeenschappen groeit ook de bezetting, ongeveer 20% in de meerderheid. In plaatsen als Aragon of Catalonië, waar uitbraken al onder controle zijn, verliezen de ICU's geen druk. Dit is een bedreiging: de meest ernstig zieke patiënten hebben weken nodig om de IC's te verlaten, ze vertrekken heel langzaam, zodat een langzaam maar constant straaltje van aankomsten uiteindelijk de acute bedden van elk ziekenhuis kan vullen.
